от: 0 Комментарии

Разъяснение по поводу методов лабораторной диагностики в урологии

Данное разъяснение даётся в связи с отзывами и комментариями пациентов о специалистах, которые назначают повторное исследование.

Лабораторная диагностика является одним из важнейших инструментов врача. Именно с её помощью доктор может получить до половины объективных данных о состоянии здоровья пациента в целом, о работе его органов и систем. Именно на основе объективных данных ставится диагноз и назначается лечение.

Диагностические методы являются частью протокола лечения пациента и национальных клинических рекомендаций по определённым заболеваниям. В данном случае, как и в большинстве других за редким исключением, используется принцип убедительности доказательств и принцип убедительности рекомендаций. Эти принципы были сформулированы Всемирной организацией здравоохранения и приняты на международном и национальном уровне. Врач при осмотре пациента и изучении имеющейся у него медицинской документации, которая описывает состояние здоровья, руководствуется последними данными о заболевании, методах его диагностики, рекомендациями по лечению. Все эти методы можно разделить на несколько уровней в зависимости от степени доказанности и достоверности. Такие уровни могут отличаться: от мнения авторитетов науки до международных плацебоконтролируемых исследований.

Спермограмма является ключевым исследованием при диагностике мужского бесплодия. Именно этот анализ уролог-андролог назначает одним из первых. В рамках данного исследования лаборатория определит, в каком состоянии находятся сперматозоиды, что мешает зачать ребёнка. В настоящее время исследуется множество параметров, начиная от объёма сданного материала, наличия в нём нетипичных включений, до состояния самих сперматозоидов, их морфологии и подвижности.

В Клинике медицинских экспертиз приняты самые высокие стандарты диагностики, которые были рекомендованы ВОЗ и Минздравом. Важно, чтобы анализ выполнялся по определённой методике. Это важно не только нашему специалисту, но и репродуктологу, который будет проводить экстракорпоральное оплодотворение в случае необходимости.

Методика исследования может меняться. Такие изменения — не прихоть врача, а результат многолетних наблюдений множества учёных в России и за рубежом. Национальные клинические рекомендации по ведению пациентов с мужским бесплодием пересматриваются ежегодно. Причина этому — множество исследований, которые проводятся по данной проблематике. Исследование проводится и в нашей лаборатории. Наши врачи регулярно уточняют методы диагностики, чтобы предложить нашим пациентам самую точную и достоверную диагностику, которая возможна.

Иногда наши специалисты просят выполнить исследование повторно. Это бывает, если анализ был сделан по методике, которая принципиально отличается от принятой во всём мире и рекомендованной ведущими специалистами отрасли на основе наблюдений сотен тысяч пациентов и исследований миллионов образцов. Исследование также может быть назначено повторно, потому что врач хочет подтвердить результат, полученный ранее. При назначении лечения с помощью этого же исследования проводится контроль. Никому не хотелось бы получать ненужные препараты. Всем хотелось бы, чтобы семейная пара могла зачать ребёнка естественным образом; так как это предусмотрено природой. Именно поэтому наши специалисты уделяют особое внимание диагностике. Это не прихоть врача, это искреннее желание помочь пациенту, поставить точный диагноз на основе данных, в которых врач не сомневается.

К примеру, в ходе исследования у пациента выявлена олиготератоастенозооспермия. У него мало сперматозоидов, они имеют значительные аномалии и низкую подвижность. Часто в таком случае ребёнка не удастся зачать даже в результате экстракорпорального оплодотворения. Придётся проводить длительное лечение мужчины, а в некоторых случаях привлекать донора спермы. Это крайне неприятная ситуация не только с медицинской, но и с этической точки зрения. Врач, прежде чем принять решение о выборе тактики лечения, должен быть абсолютно уверен в данных, полученный в ходе лабораторных исследований.

Любое назначение врача основывается на его опыте, понимании клинической картины, данных анамнеза, данных лабораторных исследований. Если какие-то данные недостаточны, не вписываются в общую картину, врач может как пересмотреть свою гипотезу, так и назначить повторные исследования, чтобы убедиться в корректности полученных результатов.

Важно отметить, что при сборе документов для экстракорпорального оплодотворения врач должен предоставить результаты, которые он получил в ходе диагностики и лечения. ЭКО назначается, если удалось доказать, что пара не может зачать ребёнка естественным путём. В таком случае доктору важно, чтобы методика исследования соответствовала последним стандартам, а данные, которые получены в ходе такого исследования были максимально объективными.

Не переживайте, если вам назначили повторное исследование. Такое назначение имеет одну цель — получить объективные результаты о состоянии здоровья пациента.

Нужна помощь уролога-андролога? Запишитесь на приём по телефону 8 (4922) 77-99-77

Перейдите на страницу «Урология«, чтобы узнать больше о консервативных методах лечения мужской половой системы и малоинвазивных операциях