• 8 (4922) 77-99-77
  • г. Владимир, ул. Большая Нижегородская, д. 71 г
  • г. Владимир, ул. Большая Московская, 79

Справочник

Реоэнцефалография

Метод функциональной диагностики, в основе которого лежит регистрация изменений электропроводности тканей при пульсовых колебаниях кровенаполнения сосудов. Методика широко используется в медицинской практике, так как является информативной при достаточно невысокой стоимости. С помощью реоэнцефалографии можно оценить мозговое кровообращение на том или ином участке, скорость кровотока, уровень вязкости крови.

Исследование назначается при:

  • подозрении на сосудистые патологии;
  • внутричерепную гипертензию (внутричерепное давление);
  • головокружениях;
  • ушибе или сотрясении головного мозга;
  • головных болях с неустановленной причиной;
  • энцефалопатиях,
  • мигренях;
  • после хирургических вмешательств для последующей оценки мозгового кровообращения;
  • после инсультов для оценки мозгового кровообращения;
  • при остеохондрозах шеи с признаками неврологических нарушений;
  • при гипертонической болезни с признаками неврологических нарушений (дисциркуляторная энцефалопатия), после гипертонических кризов.

При проведении исследования на определённых участках головы закрепляются специальные электроды, через которые подаётся очень слабый ток для оценки электрического сопротивления тканей.

Метод позволяет получать надежные показатели об относительной интенсивности кровенаполнения, состоянии сосудистого тонуса в различных областях тела в условиях полной безвредности исследования. Особенно ценна реография с применением различных функциональных проб и фармакологических тестов, так как она помогает ранней диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Реография оказалась не менее перспективной для изучения кровообращения головного мозга, трудно доступного для исследования другими методиками.

Х. Ярухлин в монографии, посвящённой данной методике, отмечает, что важным фактором при кровоснабжении мозга являются как объём циркулирующей крови, так и скорость кровотока. Такое кровоснабжение обеспечивается сложной сетью сосудов мозга, которые имеют разнообразную архитектонику.

Мозг кровоснабжается двумя парами магистральных артерий: внутренними сонными и позвоночными. В основании мозга эти артерии образуют валлизиев круг. Это сосудистое образование является накопителем, который обеспечивает распределение крови в головном мозге. В покое давление во всех кровоснабжающих мозг сосудах одинаковое. При любых изменениях давления в тех или иных сосудах, к примеру при повороте головы, в норме давление выравнивается за счёт коллатеральных сосудов, то есть питание нервных клеток и поступление к ним кислорода не прерывается независимо от положения тела или выполнении тех или иных действий. При нарушениях кровообращения возможно снижение давления, а следовательно и сопротивления, что будет отражено на реограмме.

Кожа в местах крепления электродов обезжиривается и смазывается гелем, который увеличивает проводимость. Во время проведения диагностики пациент сидит в кресле.

При наложении электродов на переносье и сосцевидный отросток регистрируют преимущественно состояние сосудов бассейна внутренней сонной артерии соответствующей стороны головы. Для исследования бассейна позвоночных артерий оптимальным является отведение, при котором один электрод устанавливается на сосцевидный отросток, второй — в области большого затылочного отверстия. Информацию о состоянии гемодинамики в бассейне наружной сонной артерии получают, укрепляя электроды по ходу височной артерии, спереди от слухового прохода и у наружного края надбровной дуги.

Для оценки работы сосудов, пациента в ходе исследования просят выполнить несложные команды врача: повернуть голову, наклонить её в ту или иную сторону.

Исследование длится от 5 до 20 минут в зависимости от состояния пациента и времени, необходимого для оценки кровотока мозга при тех или иных патологиях.

Специалист-нейрофизиолог по результатам выдаёт заключение о состоянии сосудов головного мозга.

Результаты исследования врач видит на мониторе в режиме реального времени, при необходимости может сделать распечатку или передать их своим коллегам в электронном виде.

Исследование требует специальной подготовки. За сутки перед проведением диагностической процедуры нужно хорошо выспаться, отказаться от кофе, крепкого чая, напитков с таурином и кофеином, алкоголя, стараться избегать стрессовых ситуаций. Перед проведением исследования, если пациент активен и находится в удовлетворительном состоянии, необходимо тщательно вымыть голову, так как выделения сальных желёз кожи могут дать значимые отклонения при исследовании.

Исследование назначает врач-невролог, либо специалист, который направляет к неврологу на консультацию для оценки патологии головного мозга.

Реоэнцефалография при гипертонической болезни

В ходе исследования у пациентов с гипертонической болезнью в транзиторной стадии уже были выявлены изменения при кровоснабжении мозга. В группе пациентов, имеющих периоды нестойкого повышения артериального давления с колебаниями от повышенных значений к норме, было отмечено нестойкое изменение реографической волны. При этом врачи-нейрофизиологи отмечают смещение дикротического зубца на реограмме, уплощение её вершины. В некоторых случаях на реограмме зубец раздваивается, образуется плато.

При проведении функциональных проб с сосудорасширяющими препаратами в ходе исследования удалось получить нормальную картину сопростивления кровеносных сосудов.

У пациентов с переходной стадией гипертонической болезни при котором уровень повышенного АД наблюдается постоянно, отмечаются значительные формы измеения пульсовой волны. Тонус мозговых сосудов оказывался повышен более чем на 20%. Дикротический зубец на реограмме мог превышать амплитуду основной волны. Такие изменения прямо говорят о значительном уменьшении объема крови, поступающей в мозг, на фоне резкого повышения тонуса сосудов. Создаются условия для развития дисциркуляторной энцефалопатии.

У пациентов со склеротическими изменениями сосудов головного мозга наблюдается изменение формы пульсовой волны на реограмме. При этом у пациентов начинают появляться и клинические проявления энцефалопатии — нарушения работы мозга. При последней стадии гипертонической болезни из-за органического поражения сосудов головного мозга и возникающих микро-кровоизлияниях, резко нарушается кровоснабжение тканей мозга. Такое заболевание при недостаточной коррекции артериального давления ведёт к нарастающим необратимым нарушениям функционирования центральной нервной системы. При подозрении на дисциркуляторную энцефалопатию требуется комплексная диагностика в виде реографии и допплерографии сосудов головного мозга. Пациента направляют к неврологу, кардиологу, сосудистому хирургу.

В Клинике медицинских экспертиз есть возможность для полноценной диагностики и лечения пациентов с наврологическими нарушениями на фоне гипертонической болезни. В Стационаре на Большой Московоской ведёт приём невролог кандидат медицинских наук Андрей Иванович Сафронов, в Клинике на Большой Нижегородской ведёт приём нейрофизиолог, врач функциональной диагностики Марина Александровна Кольцова, В Диагностическом центре на Большой Нижегородской ведёт приём кардиолог, кандидат медицинских наук Павел Альбертович Новосельский. На базе клиники можно выполнить электрокардиографию, реоэнцефалографию, допплеровское сканирование сосудов, суточное мониторирование артериального давления.

Мы используем cookie-файлы, чтобы понимать, какие страницы вам интересны, какие функции нашего сайта в действительности востребованы, а также для авторизации зарегистрированных пользователей.
На сайте установлены скрипты Google, Яндекс, Facebook. Посещение страниц нашего сайта может повлиять на персонифицированную выдачу в поисковых системах.
Согласиться
Отказатья
Privacy Policy