• 8 (4922) 77-99-77
  • г. Владимир, ул. Большая Нижегородская, д. 71 г
  • г. Владимир, ул. Большая Московская, 79

Справочник

Ановуляция

Ановуляция — это отсутствие овуляции (процесса выхода зрелой яйцеклетки из фолликула).

Овуляция — это физиологический процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула яичника в маточные трубы. Данный процесс имеет сложную гормональную регуляцию и оказывает влияние на репродуктивное здоровье женщины в целом.

В норме овуляция должна происходить в середине менструального цикла. После выхода яйцеклетка может быть оплодотворена. В течение 4 — 5 суток оплодотворённая яйцеклетка имплантируется на внутреннюю оболочку матки — эндометрий.

Если яйцеклетка не была оплодотворена, имплантация и развитие эмбриона не происходит.

За один менструальный цикл может созреть и выйти в полость матки больше одной яйцеклетки. В естественных условиях такое возникает достаточно редко. Чаще с таким состоянием врачи встречаются при стимуляции процесса овуляции гормонами. В случае оплодотворения обеих яйцеклеток может наступить беременность разнояйцовыми близнецами.

Старение репродуктивной системы у женщины происходит несколько раньше физиологического старения. Это связано с уменьшением количества половых клеток. Их максимальное количество приходится на 20 — 22-ую неделю внутриутробного развития женского организма. Максимальное количество половых клеток в этот период достигает 7 млн. К моменту рождения девочки в её яичниках находится около 2 млн ооцитов. К периоду полового созревания в женском организме формируется от 250 до 450 тысяч фолликулов. К 35 годам в женском организме число половых клеток уменьшается примерно до 25 тысяч.

Ановуляция является одним из симптомов бесплодия у женщин. Такое состояние может быть как физиологическим (у девочек в начале периода полового созревания, при климаксе), так и свидетельствовать о заболеваниях женской репродуктивной системы, в том числе синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, заболеваниях надпочечников или гипофиза.

Также физиологическая ановуляция может наступать при климаксе, а также после беременности.

В некоторых случаях ановуляция не вызвана непосредственно заболеваниями женской половой системы и может наступать при диетах с дефицитом тех или иных питательных веществ, резком изменении массы тела, тяжелых физических нагрузках (при занятиях спортом).

Ановуляция может быть обусловлена анорексией — резкой потерей массы тела вследствие неправильно подобранной диеты.

Диагностика

Чаще всего женщины обращаются с симптомами нарушения месячного цикла: нерегулярных менструациях, аменорее, скудных или обильных менструациях.

При подозрении на синдром поликистозных яичников проводится оценка количества тёмных жестких волос (гирсутизм).

Приём пациентки начинается с внимательного сбора анамнеза. Врач задаст вопросы о периоде полового созревания, количестве беременностей, родов и абортов в анамнезе, перенесённых заболеваниях, образе жизни.

Важно установить, что стало причиной бесплодия, а также заподозрить заболевания эндокринной системы.

В ходе приёма может быть проведено ультразвуковое исследование органов женской репродуктивной системы: матки, яичников.

Также для выявления причин ановуляции назначают лабораторное исследование по определению концентрации женских и мужских половых гормонов. Такое исследование может потребоваться выполнить несколько раз в разные периода менструального цикла, чтобы определить колебания уровня гормонов и их отличие от естественного физиологического состояния.

Важно отметить, что беременность при хронической ановуляции наступить не может, так как нарушается процесс созревания яйцеклетки и выхода её из фолликула.

Лечение

Лечение женского бесплодия — сложный процесс, который требует понимания причин, по которым яйцеклетка не может созреть. В основном терапия направлена на восстановление гормонального дисбаланса и устранение причин в других органах и системах. Если ановуляция обусловлена нарушением гормональной регуляции, проводится терапия гормональными препаратами. Врач назначает тот или иной препарат на основе результатов исследований, собственного клинического опыта, национальных клинических рекомендаций. При бесплодии, вызванном другими заболеваниями, пациентку направляют на консультацию к эндокринологу, диетологу, рекомендуют изменить образ жизни.

Процесс лечения бесплодия, вызванного несозреванием яйцеклетки, может быть длительным, потребовать проведения неоднократных лабораторных и инструментальных исследований.

В Клинике медицинских экспертиз создан Центр женского здоровья под руководством гинеколога Романа Николаевича Горты. Наши специалисты подбирают индивидуальную тактику лечения каждого заболевания в гинекологии в зависимости от особенностей каждой пациентки. Записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефону 8 (4922)77-99-77

Мы используем cookie-файлы, чтобы понимать, какие страницы вам интересны, какие функции нашего сайта в действительности востребованы, а также для авторизации зарегистрированных пользователей.
На сайте установлены скрипты Google, Яндекс, Facebook. Посещение страниц нашего сайта может повлиять на персонифицированную выдачу в поисковых системах.
Согласиться
Отказаться
Privacy Policy