от: 0 Комментарии

Мнимый диагноз: вегето-сосудистая дистония

Многие пациенты сталкивались с таким диагнозом как вегето-сосудистая дистония. Такого диагноза нет в международной классификации болезней 10 пересмотра, которая сейчас используется практикующими врачами.

Тем не менее, некоторые специалисты ставят такой диагноз по привычке. Некоторым пациентам такой диагноз был поставлен давно, когда термин активно использовался. Но некоторым из них так никто и не объяснил, что данный синром может свидетельствовать как о функциональных расстройствах, которые не требуют лечения, так и о заболеваниях, которые их лечащий врач пропустил из-за незначительности симптомов.

Сам синдром является собирательным. Большая часть симптомов из него могут свидетельствовать о других заболеваниях, которые требуют коррекции.

Важно понимать, что принципы доказательной медицины постоянно развиваются. Учёные из разных стран проводят исследования, публикуют новые работы, приходят к консенсусам по тому как интерпретировать те или иные симптомы.

Поэтому если вас беспокоят симптомы, которые вы раньше относили к ВСД, следует обратиться к врачу.

В этой статье мы разберём всё, что раньше относилось к ВСД. А также о каких заболеваниях могут свидетельствовать те или иные симптомы.

Симптомы могут быть обусловлены разными заболеваниями

Боли за грудиной

Достаточно опасный симптом, который может свидетельствовать о заболеваниях сердца. Боли могут быть как острыми, так и тянущими, ноющими. Такие боли может вызвать патология сердца. Они могут свидетельствовать о межрёберной невралгии.

Что предпринять? Записаться на приём к кардиологу и к неврологу. Постарайтесь максимально подробно описать врачу какого характера боли вас беспокоят, когда они начинаются, что может стимулировать их появление. Врач проведёт клиническое обследование, чтобы исключить заболевания сердца. Затем пациента направляют на ЭКГ. При необходимости и при наличии клинической картины заболеваний сердца, доктор может назначить пациенту холтеровское мониторирование ЭКГ. Это исследование сердечного ритма за сутки, которое помогает выявить изменения в электрической активности сердца в течение дня, которые возникают при выполнении определённых действий, привычных для пациента.

Невролог проведёт исследование рефлексов, постарается выяснить причину боли. Такая боль возникает при неудобной позе, при избыточных нагрузках.

Головная боль

Головная боль может быть как первичной, так и обусловленной заболеваниями других органов. Головную боль нельзя терпеть или заниматься самолечением. Так можно пропустить серьёзное заболевание.

Диагностикой причин головной боли и лечением занимается врач-невролог. Существует принятая во всём мире классификация головной боли, которую используют все специалисты.

К первичным головным болям относят мигрень, головную боль напряжения, кластерные головные боли. Причины таких заболеваний изучаются, специалисты разрабатывают всё более совершенные методы купирования головной боли.

Вторичная головная боль может быть лекарственно-зависимой, то есть обусловленной принимаемыми препаратами. Да, лекарства от головной боли могут сами вызывать головную боль. Поэтому если вы регулярно принимаете препараты, от которых вам становится хуже, или лекарства, которые не приносят облегчения, то вам следует обратиться к неврологу.

В нашей клинике ведут приём опытные специалисты, которые занимаются проблемами головной боли. Среди них есть врачи высшей категории, заслуги которых были оценены руководящими органами администрации региона.

Соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы

Такой термин есть в МКБ-10. Заболевание имеет код F45.3. Это расстройство, которое подразумевает психические нарушения, которые сопровождают пациента. Часто врачи относили такие расстройства к ВСД, в результате чего пациент оказывался без лечения, которое могло ему помочь. Иногда таким пациентам назначали ноотропы, которые неэффективны при тревожных расстройствах.

Кто может помочь? Невролог или психиатр. Многие из нас боятся обращаться за помощью к таким специалистам. Это связано и с тем, что тема психических расстройств в России табуирована. Человеку стыдно признаться себе, врачу, знакомым, что его что-то беспокоит.

Тем не менее, сейчас существует множество препаратов, которые позволяют избавиться от чувства тревоги, необоснованных страхов. Для коррекции неприятных симптомов не придётся ложиться в больницу или принимать сильнодействующие препараты, которые будут мешать вам заниматься вашей привычной работой.

Беспокойство, тревожность, раздражительность могут свидетельствовать именно об этом расстройстве.

Панические атаки

Достаточно частый симптом среди пациентов, которым раньше ставили «диагноз» ВСД. Паническая атака — это приступ тревоги (часто беспричинный), который может сопровождаться ощущением учащённого сердцебиения, чувством удушья, головокружением.

Часто пациенты связывают такие симптомы с опасными заболеваниями, к примеру инфарктом миокарда. Панические атаки могут сопровождаться страхом смерти.

Иногда панические атаки связаны с апноэ сна. Это нарушение дыхательных движений грудной клетки во сне, которое приводит к прекращению дыхания более чем на 10 секунд. Апноэ сна может приводить к паническим атакам во сне, когда пациент просыпается с чувством нехватки воздуха.

Панические атаки могут быть связаны и с нарушением кровоснабжения головного мозга в результате остеохондроза. Такое состояние называют синдромом вертебро-базилярной недостаточности. По симптомам данный синдром похож на собирательный искусственный синдром, который раньше называли вегето-сосудистой дистонией. Для исключения данного заболевания требуется исследование сосудов шеи, которые кровоснабжают головной мозг. Такое исследование выполняется с помощью ультразвука, совершенно безвредно и безопасно для пациента.

Повышение артериального давления

Данный показатель может быть не только следствием нервного возбуждения, но и свидетельствовать о начинающейся гипертонической болезни. Исключать гипертоническую болезнь нельзя, даже если повышение АД вызвано постоянным стрессом и паническими атаками. Запишитесь к терапевту или кардиологу, чтобы пройти обследование и скорректировать давление своевременно. В настоящее время разработано множество препаратов, которые могут остановить развитие гипертонической болезни, поддерживать достаточно высокое качество жизни пациентов с этим заболеванием.

Чем раньше начать лечение, тем проще оно будет протекать. Один из самых неприятных вариантов развития, когда человеку в подростковом возрасте ставили ВСД, а при следующем обращении через много лет врач вынужден констатировать эссенциальную гипертензию.

Что делать?

Если симтомы причиняют неудобство, снижают качество жизни, то следует начать обследование. Первый врач, к которому нужно обратиться, — терапевт. Доктор проведёт клиническое обследование, соберёт анамнез жизни, анамнез заболевания, направит на консультации к специалистам.

Важно исключить патологии, симптомы которых вы раньше приписывали к ВСД.

При необходимости доктор направит вас на консультацию к неврологу, психиатру, кардиологу, сосудистому хирургу.

В нашей клинике можно выполнить ЭКГ, в том числе с нагрузкой, холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ сосудов (допплерографию), рентгеновские исследования, которые помогут выявить остеохондроз.

После обследования вам поставят диагноз на основе научно обоснованных клинических рекомендаций. Мы используем только методы диагностики и лечения, которые имеют доказательную базу.

Основная проблема диагноза «ВСД» в том, что он не имеет субстрата. Невозможно установить, что поражено. А входящие в «синдром» симптомы чаще всего относятся к другим заболеваниям. Такие симптомы могут носить характер функциональных расстройств. В таком случае могут помочь рекомендации по изменению образа жизни.

Чтобы облегчить состояние пациента в нашей клинике работает Центр восстановительного лечения. Мы используем гидротерапию, лечебную физкультуру, медицинский массаж, которые помогают избавиться от функциональных расстройств и вернуть пациенту чувство уверенности, повысить качество жизни.

Подозреваете патологию сосудов? В нашей клинике ведут приём сосудистые хирурги. Один из них — Максим Николаевич Кудыкин. Врач имеет учёную степень доктора медицинских наук. В своей практике он руководствуется принципами доказательной медицины, сам является одним из разработчиков национальных клинических рекомендаций. Врач проведёт обследование с помощью современного ультразвукового аппарата, чтобы исключить заболевания сосудов.

Нужна консультация врача? Запишитесь по телефону 8 (4922) 77-99-77.